Восстановление зуба вкладкой оverlay

Чтобы уменьшить риск переломов нежизнеспособных зубов, важно защитить бугры. Лучшее решение - восстановление зуба вкладкой.

Для получения более подробной информации смотрите на нашем сайте урок по Минимально-инвазивной подготовке для Overlay и Onlay.

Девитальный зуб [Клинический случай]

Рис. 1 – Девитальный зуб 1.5. Окклюзионная поверхность.

Нежизнеспособная пульпа

Рис. 2 – Видим поражение в медиальной части 1.5. Нежизнеспособная пульпа.

Препарирование премоляра

Рис. 3 – Изолируем рабочее поле коффердамом.

Рис. 4 – Пульпа после удаления кариозного дентина.

Эндодонтическое лечение канала

Рис. 5 – Эндодонтическое лечение канала щечного и подготовка небного канала к штифту.

Рис. 6 – Девитальный зуб травим 30-60 секунд, смываем протравку.

Рис. 7 – Антисептическая обработка раствором хлоргексидина биглюконата 0,2%. Затем наносим праймер, в канале излишки убираем бумажными штифтами, бондинг.

Стекловолоконные штифты

Рис. 8 – На стекловолоконные штифты также наносим тонкий слой адгезива.

Рис. 9 – Цементируем стекловолоконные штифты композитом двойного отверждения. И наращиваем коронку микрогибридным композитом.

Вкладка оверлей

Рис. 10 – Вкладка оверлей. Протравливаем только внутреннюю поверхность накладки.

Рис. 11 – Обработка реставрации: пескоструйная обработка оксидом алюминия, обработка силаном и адгезивом.

Рис. 12 – Примеряем реставрацию перед установкой коффердама.

Протравка, антисептическая обработка, адгезивная обработка.

Рис. 13 – Для цементировки накладки используем микрогибридный композит. Излишки с апроксимальных поверхностей удаляем нитью.

Рис. 14 – Результат.

Вкладки overlay (Выводы)

Вкладки overlay – лучшее решение для восстановления одиночного нежизнеспособного зуба. Такая реставрация защищает зуб от окклюзионного давления и показывает прекрасные эстетические результаты.

Заинтересованы данным материалом, обратите внимание на урок Микропротезирование: вкладки. От планирования до фиксации онлайн-курса Вкладки, виниры, ЛКШВ и препарирование.

Библиография

1.- J Endod. 2008 May;34(5):583-6. doi: 10.1016/j.joen.2008.02.003. Epub 2008 Mar 24. The root canal bonding of chemical-cured total-etch resin cements.
2.- Hayashi M, Okamura K, Wu H, Takahashi Y, Koytchev EV, Imazato S, Ebisu S. J Adhes Dent. 2007 Apr;9(2):195-202.
3.- Adhesion between fiber posts and resin luting agents: a microtensile bond strength test and an SEM investigation following different treatments of the post surface.
4.- Magni E, Mazzitelli C, Papacchini F, Radovic I, Goracci C, Coniglio I, Ferrari M.
Aust Dent J. 2011 Jun;56 Suppl 1:77-83. doi: 10.1111/j.1834-7819.2010.01298.x.
5.- Current perspectives on post systems: a literature review. Goracci C, Ferrari M.

http://styleitaliano.org/