Вкладка onlay: изготовление путем непрямого CAD-CAM
На обширные прямые реставрации требуется много времени по ряду причин. Например, при реставрации на задних зубах доступ затруднен, поэтому для удобства нужно использовать матрицы, клинья, кольца. Иногда трудно отполировать и скорректировать пломбу. Но мы можем облегчить процесс и для стоматолога, и для пациента, если для реставрации будем использовать CAD-CAM систему. С помощью керамических и гибридных блоков мы получим качественную реставрацию в одно посещение. В данном клиническом случае-вкладка onlay.
На онлайн-курсе Керамические реставрации: виниры, вкладки, коронки вы изучите клинико-лабораторные этапы изготовления самых востребованных керамических реставраций.
ENGIN TAVILOGLU
Перевод выполнен специально для сайта OHI-S.COM
Замена старой пломбы
Рис 1-Пациент жалуется на легкую чувствительность зуба 1.6. Большая реставрация амальгамой. Требуется замена старой пломбы.
Рис. 2 – Исходная рентгенограмма.
Рис. 3 – После изоляции коффердамом, удалили амальгаму. Под пломбой на медиальной стенке обнаружили кариозный процесс. Полость отпрепарировали для дальнейшего непрямого восстановления.
Цифровой оттиск
Рис 4-После нанесения самопротравливающей адгезивной системы и покрытия тонким слоем текучего композита, получили цифровой оттиск и данные отправили в лабораторию.
Рис. 5 – Накладку разработали в лаборатории Connect System.
Рис. 6 — Дизайн в окклюзии.
Вкладка онлей
Рис 7-Полированная гибридная вкладка онлей.
Рис. 8 — Мы легко можем добавить некоторые детали на жевательной поверхности.
Цементировка вкладки
Рис 9-Цементировка вкладки. Для облегчения наложения вкладки можно использовать липкий инструмент.
Рис. 10 – Проверку окклюзии проводим только после цементировки. Обратите внимание, на небной поверхности небольшая полость была восстановлена композитом.
Рис. 11 – Мы легко можем отшлифовать гибридную вкладку с помощью двухстадийного алмазного пропитывания резиновых кругов.
Рис. 12 — Вкладка в окклюзии.
Рис. 13 – Окончательная рентгенограмма.
Использование CAD-CAM системы (Выводы)
Непрямая реставрация – процедура наиболее удобная и для пациента, и для врача. Использование CAD-CAM системы в работе с обширными реставрациями сокращает время работы, позволяет смоделировать окклюзионные и аппроксимальные контакты, помогает избежать использования нескольких материалов и тем самым снизить полимеризационную усадку. CAD/CAM Connect System позволяет провести эту процедуру, не затрачивая много денег.
Хотите знать больше актуальной информации о цифровой стоматологии, преимущества и недостатки, пошаговые клинические этапы цифровой стоматологии, записывайтесь на урок Частичные непрямые реставрации - цифровой метод.
Литература
Garber, David A. and Goldstein, Ronald E. Porcelain and Composite Inlays and Onlays: Esthetic Posterior Restorations, Quintessence
Didier Dietschi, Roberto Spreafico, Metal-Free Restorations: Current Concepts for the Esthetic Treatment of Posterior Teeth, Quintessence
Lauvahutanon S, Takahashi H, Shiozawa M, Iwasaki N, Asakawa Y, Oki M, Finger WJ, Arksornnukit M. Mechanical properties of composite resin blocks for CAD/CAM. Dent Mater 2014; 33(5):705-Ind
Lauvahutanon S, Takahashi H, Oki M, Arksornnukit M, KanehiraM,Finger WJ. In vitro evaluation of the wear resistance of composite resin blocks for CAD/CAM. Dent Mater 2015;34(4):495-502.
http://styleitaliano.org/