Вкладка Onlay: изготовление путем непрямого CAD-CAM
На обширные прямые реставрации требуется много времени по ряду причин. Например, при реставрации на задних зубах доступ затруднен, поэтому для удобства нужно использовать матрицы, клинья, кольца. Иногда трудно отполировать и скорректировать пломбу. Но мы можем облегчить процесс и для стоматолога, и для пациента, если для реставрации будем использовать CAD-CAM систему. С помощью керамических и гибридных блоков мы получим качественную реставрацию в одно посещение. В данном клиническом случае-вкладка onlay.
На онлайн-курсе Керамические реставрации: виниры, вкладки, коронки вы изучите клинико-лабораторные этапы изготовления самых востребованных керамических реставраций.
ENGIN TAVILOGLU
Перевод выполнен специально для сайта OHI-S.COM
Замена старой пломбы
Рис 1-Пациент жалуется на легкую чувствительность зуба 1.6. Большая реставрация амальгамой. Требуется замена старой пломбы.
Рис. 2 – Исходная рентгенограмма.
Рис. 3 – После изоляции коффердамом, удалили амальгаму. Под пломбой на медиальной стенке обнаружили кариозный процесс. Полость отпрепарировали для дальнейшего непрямого восстановления.
Цифровой оттиск
Рис 4-После нанесения самопротравливающей адгезивной системы и покрытия тонким слоем текучего композита, получили цифровой оттиск и данные отправили в лабораторию.
Рис. 5 – Накладку разработали в лаборатории Connect System.
Рис. 6 — Дизайн в окклюзии.
Вкладка онлей
Рис 7-Полированная гибридная вкладка онлей.
Рис. 8 — Мы легко можем добавить некоторые детали на жевательной поверхности.
Цементировка вкладки
Рис 9-Цементировка вкладки. Для облегчения наложения вкладки можно использовать липкий инструмент.
Рис. 10 – Проверку окклюзии проводим только после цементировки. Обратите внимание, на небной поверхности небольшая полость была восстановлена композитом.
Рис. 11 – Мы легко можем отшлифовать гибридную вкладку с помощью двухстадийного алмазного пропитывания резиновых кругов.
Рис. 12 — Вкладка в окклюзии.
Рис. 13 – Окончательная рентгенограмма.
Использование CAD-CAM системы (Выводы)
Непрямая реставрация – процедура наиболее удобная и для пациента, и для врача. Использование CAD-CAM системы в работе с обширными реставрациями сокращает время работы, позволяет смоделировать окклюзионные и аппроксимальные контакты, помогает избежать использования нескольких материалов и тем самым снизить полимеризационную усадку. CAD/CAM Connect System позволяет провести эту процедуру, не затрачивая много денег.
Хотите знать больше актуальной информации о цифровой стоматологии, преимущества и недостатки, пошаговые клинические этапы цифровой стоматологии, записывайтесь на урок Частичные непрямые реставрации - цифровой метод.
Литература
- Garber, David A. and Goldstein, Ronald E. Porcelain and Composite Inlays and Onlays: Esthetic Posterior Restorations, Quintessence
- Didier Dietschi, Roberto Spreafico, Metal-Free Restorations: Current Concepts for the Esthetic Treatment of Posterior Teeth, Quintessence
- Lauvahutanon S, Takahashi H, Shiozawa M, Iwasaki N, Asakawa Y, Oki M, Finger WJ, Arksornnukit M. Mechanical properties of composite resin blocks for CAD/CAM. Dent Mater 2014; 33(5):705-Ind
- Lauvahutanon S, Takahashi H, Oki M, Arksornnukit M, KanehiraM,Finger WJ. In vitro evaluation of the wear resistance of composite resin blocks for CAD/CAM. Dent Mater 2015;34(4):495-502.
http://styleitaliano.org/