В пародонтологии основная цель состоит в том, чтобы установить правильный диагноз. Это необходимо для составления дальнейшего плана лечение заболеваний пародонта. А от плана лечения зависит конечный результат. Мы считаем, что нехирургическими методами лечения можно добиться выдающихся результатов и продлить срок службы зубов.

Перевод с сайта www.styleitaliano.org

Клинический случай
Мужчина, 55 лет. Клиническая картина: окклюзия по 1 классу, подвижность зубов, горизонтальные и угловые дефекты костной ткани с вовлечением фуркаций корней, признаки воспаления десны.


Рис. 1


Рис. 2

убыль костной ткани
Рис. 3 Рентгенографическое исследование было проведено в начале терапии и затем в течение 16 лет.
Вначале у пациента не было кариеса, была кровоточивость при зондировании на многих участках, значительная подвижность всех зубов, глубокие карманы, угловые и горизонтальные дефекты кости с вовлечением фуркаций. На изображениях 1-3 прослеживается развитие заболевания в разных секстантах.

нехирургическое лечение
Рис. 4 — клиническая картина показывает как консервативные методы лечения могут сохранить зубы пациента. После 16 лет нехирургической терапии у пациента интактное расположение зубов, нет кариеса, зубы стали устойчивее, несмотря на значительную резорбцию костной ткани.

восстановление функции
Рис. 5 — Клиническая картина через 16 лет терапии. Есть рецессия дёсны, тремы, сосочки отсутствуют, на зубах есть сколы и царапины. Незначительная кровоточивость связана с тем, что фотография была сделана сразу после посещения гигиениста. Пациент доволен результатами лечения и не имеет эстетических проблем. Здоровье и функция зубочелюстной системы были восстановлены, а эстетика не нарушена.

Консервативное лечение пародонта (Выводы)

На первый взгляд безоперационное консервативное лечение пародонта кажется самым простым способом. Но такое лечение — очень долгий процесс и требует большой самоотверженности и внимания не только пациента, но и целой стоматологической команды.

 

Перевод выполнен специально для сайта OHI-S.COM. Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.

Литература

  1. Chambrone L, Chambrone D, Lima LA, Chambrone LA. Predictors of tooth loss during long-term periodontal maintenance: a systematic review of observational studies. J Clin Periodontol. 2010 Jul;37(7):675-84. Epub 2010 May 26. Review.
  2. Berglundh T, Krock B, Liljenberg E, Westfelt E, Serino G, Lindhe J. The use of metronidazole and amoxicillin in the treatment of advanced disease. A Prospective, controlled, clinical trial. J Clin Periodontol 1998 May; 25(5):354-62.
  3. Nyman S, Lindhe J, Ericsson I. The effect of progressive
  4. Tooth mobility on destructive periodontitis in the dog. J Clin Periodontol. 1978 Aug;5(3):213-25.
  5. Waerhaug J. The angular bone defect and its relationship to trauma from occlusion and downgrowth of subgingival plaque. J Clin Periodontol. 1979 Apr;6(2):61-82.
  6. Waerhaug J. The infrabony pocket and its relationship to trauma from occlusion and subgingival plaque. J Periodontol. 1979 Jul;50(7):355-65.
  7. Badersten A, Nilveus R, Egelberg J. Effect of nonsurgical periodontal therapy. II. Severely advanced periodontitis. J Clin periodont. 1984 Jan; 11(1):63-76.
  8. Badersten A, Nilveus R, Egelberg J. Effect of nonsurgical periodontal therapy. III. Single versus repeated instrumentation. J Clin Periodontology 1984 Feb;11(2): 114-24.
  9. Isidor F, Karring T, Attstrom R. The effect of root planing as compared to that of surgical treatment. J Clin Periodiotol. 1984 Nov;11(10):669-81.

http://styleitaliano.org/