Вкладки Overlay на девитальных зубах

Защита бугров девитальных зубов очень важна для снижения риска перелома. Для этого стоит использовать вкладки overlay.

Рис. 1 Первоначальный вид окклюзионной поверхности.

Заинтересованы нашей статьей, еще больше клинических примеров на уроке Непрямая частичная реставрация боковой группы зубов онлайн-обучения Виниры и непрямые частичные реставрации.

Рис. 2 Первоначальная рентгенограмма, на которой виден дефект класса d4 в мезиальной части зуба 1.5.

Рис. 3 Изоляция коффердамом.

Рис. 4 Доступ к пульпе после удаления распада.

Рис. 5 Состояние зуба после эндодонтического лечения и препарирования пространства для штифта небного корневого канала.

Бондинг корневого канала с тотальной протравкой под химически отверждаемый полимерный цемент.

Рис. 6 Адгезивный протокол для цементировки стекловолоконного штифта и техники наслоения Build-up, травление для девитального зуба составляет от 30 секунд до 60 секунд, ситуация после вымывания протравки

Рис. 7 0,2% раствор хлоргексидина для ингибирования металлопротеиназ, праймер; высушивание праймера в канале бумажными штифтами, последнее изображение с внесением адгезива.

Рис. 8 Обработка штифта силаном и тонким слоем бонда.

Рис.9 Цементировка штифта композитным цементом двойного отверждения и наслоение микрогибридного композита.

Рис.10 Обработка вкладки Overlay, протравка используется только для очистки внутренней поверхности реставрации.

Рис.11 Обработка: пескоструйная обработка оксидом алюминия, силан и бонд.

Рис.12 Проверка вкладки Overlay перед позиционированием коффердама, изоляция и адгезивная подготовка: протравка, хлоргексидин, праймер и бонд (без отверждения).

Рис.13 Подогретый микрогибридный композит для цементировки, флосс для удаления излишков материала, звуковой наконечник для цементировки, глицериновый гель Air Block, результат с разных точек зрения.

Сравнительная характеристика фиксирующих материалов для непрямых реставраций, выбор фиксирующего материала в зависимости от материала непрямой реставрации, разбор клинических случаев и стратегия принятия решений на вебинаре Фиксация непрямых реставраций курса Протоколы VERTI PREP: Полное руководство в 24 уроках от Tomorrow Tooth.

Рис.14 Вид со щечной поверхности и контрольная рентгенограмма.

Частичные непрямые реставрации

Частичные непрямые реставрации с использованием адгезивов сегодня являются методом выбора для восстановления одиночного девитального зуба. При таком восстановлении мы можем защитить зуб от окклюзионной нагрузки и обеспечить пациенту хороший эстетический результат и восстановление с максимальным сохранением здоровых тканей

Литература

1. Hayashi M, Okamura K, Wu H, Takahashi Y, Koytchev EV, Imazato S, Ebisu S. The root canal bonding of chemical-cured total-etch resin cements. J Endod. 2008 May;34(5):583-6.

2. Magni E, Mazzitelli C, Papacchini F, Radovic I, Goracci C, Coniglio I, Ferrari M. Adhesion between fiber posts and resin luting agents: a microtensile bond strength test and an SEM investigation following different treatments of the post surface. J Adhes Dent. 2007 Apr;9(2):195-202.

3. Goracci C, Ferrari M. Current perspectives on post systems: a literature review. Aust Dent J. 2011 Jun;56 Suppl 1:77-83.

http://styleitaliano.org/