ru
Защита бугров девитальных зубов очень важна для снижения риска перелома. Для этого стоит использовать вкладки overlay.
Рис. 1 Первоначальный вид окклюзионной поверхности.
Рис. 2 Первоначальная рентгенограмма, на которой виден дефект класса d4 в мезиальной части зуба 1.5.
Рис. 3 Изоляция коффердамом.
Рис. 4 Доступ к пульпе после удаления распада.
Рис. 5 Состояние зуба после эндодонтического лечения и препарирования пространства для штифта небного корневого канала.
Бондинг корневого канала с тотальной протравкой под химически отверждаемый полимерный цемент.
Рис. 6 Адгезивный протокол для цементировки стекловолоконного штифта и техники наслоения Build-up, травление для девитального зуба составляет от 30 секунд до 60 секунд, ситуация после вымывания протравки
Рис. 7 0,2% раствор хлоргексидина для ингибирования металлопротеиназ, праймер; высушивание праймера в канале бумажными штифтами, последнее изображение с внесением адгезива.
Рис. 8 Обработка штифта силаном и тонким слоем бонда.
Рис.9 Цементировка штифта композитным цементом двойного отверждения и наслоение микрогибридного композита.
Рис.10 Обработка вкладки Overlay, протравка используется только для очистки внутренней поверхности реставрации.
Рис.11 Обработка: пескоструйная обработка оксидом алюминия, силан и бонд.
Рис.12 Проверка вкладки Overlay перед позиционированием коффердама, изоляция и адгезивная подготовка: протравка, хлоргексидин, праймер и бонд (без отверждения).
Рис.13 Подогретый микрогибридный композит для цементировки, флосс для удаления излишков материала, звуковой наконечник для цементировки, глицериновый гель Air Block, результат с разных точек зрения.
Сравнительная характеристика фиксирующих материалов для непрямых реставраций, выбор фиксирующего материала в зависимости от материала непрямой реставрации, разбор клинических случаев и стратегия принятия решений на вебинаре Фиксация непрямых реставраций курса Протоколы VERTI PREP: Полное руководство в 24 уроках от Tomorrow Tooth.
Рис.14 Вид со щечной поверхности и контрольная рентгенограмма.
Частичные непрямые реставрации
Частичные непрямые реставрации с использованием адгезивов сегодня являются методом выбора для восстановления одиночного девитального зуба. При таком восстановлении мы можем защитить зуб от окклюзионной нагрузки и обеспечить пациенту хороший эстетический результат и восстановление с максимальным сохранением здоровых тканей
Заинтересованы нашей статьей, еще больше клинических примеров на уроке Непрямая частичная реставрация боковой группы зубов онлайн-обучения Виниры и непрямые частичные реставрации.
Перевод выполнен Петрущенко А.В. специально для сайта OHI-S.COM. Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.
Литература
Hayashi M, Okamura K, Wu H, Takahashi Y, Koytchev EV, Imazato S, Ebisu S. The root canal bonding of chemical-cured total-etch resin cements. J Endod. 2008 May;34(5):583-6.
Magni E, Mazzitelli C, Papacchini F, Radovic I, Goracci C, Coniglio I, Ferrari M. Adhesion between fiber posts and resin luting agents: a microtensile bond strength test and an SEM investigation following different treatments of the post surface. J Adhes Dent. 2007 Apr;9(2):195-202.
Goracci C, Ferrari M. Current perspectives on post systems: a literature review. Aust Dent J. 2011 Jun;56 Suppl 1:77-83.
Еще публикации: Ортопедия
