Медицинская документация

1-й день

Программа курса.
 

1. Юридическая документация, необходимая для защиты интересов медицинской клиники в суде.

2. Необходимость документации до обращения пациента в регистратуру клиники, ее виды, правильность формирования и заполнения.

3. Медицинские документы, заполняемые в регистратуре. Виды медицинских карт, особенности работы мед. регистратора.

4. Согласие на использование персональных данных. Можно ли принять пациента без подписания данного документа.

5. Договор на оказание медицинских услуг. Существенные условия договора и типичные недостатки при его составлении.

6. Оформление документации врачом на первичном приеме. Формальные требования, алгоритмы заполнения, роль анкеты-опросника. Понятие о предварительном и клиническом диагнозе, методы обследования стоматологического больного.

7. Информированное добровольное согласие и его значение при рассмотрении претензий и исков пациентов.

8. Повторное посещение. Интерпретация результатов обследования, формирование полного клинического диагноза. Представление о больном, оформление эпикриза для планирования лечения. Роль клинических рекомендаций в планировании лечебных мероприятий.
9. Оформление дневниковых записей. Ход лечения больного в клинике. Понятие преемственности.

10. Оформление окончания лечения. Эпикриз, логистика наблюдения после окончания лечения.

11. Акт оказанных услуг. Содержание и практика применения в судах при спорах с пациентами.

12. Диспансерный приём. Регламент и документы.

13. Гарантии и их выполнение.

14. Основные дефекты сайта медицинской организации Черкашенин.

15. Дефекты оформления медицинской документации и некачественная медицинская услуга - есть ли связь? Ответственность за неправильное ведение медицинской документации (судебная практика).


Вас ждут комфортные условия:

• Просторное место для обучения
• Кофе брейк и обед
• Именной сертификат на дизайнерской бумаге
• Безлимитные напитки из холодильника весь день