Regeneración ósea guiada: 35 años de experiencia de Daniel Buser en el logro de resultados a largo plazo

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En octubre de 2023, la Buser & Sculean Academy celebró el 35º aniversario del primer procedimiento de regeneración ósea guiada (ROG) realizado en la Universidad de Berna (Suiza). Desde entonces, la ROG se ha convertido en el método de aumento óseo más utilizado. ROG proporciona resultados predecibles de regeneración ósea con aumentos horizontales y verticales.

Este curso online presentará el desarrollo de los procedimientos de ROG. Durante la fase de desarrollo, en experimentos con animales fueron probados diversos biomateriales, incluidas membranas de barrera, injertos óseos y sustitutos óseos, y se mejoraron continuamente las técnicas quirúrgicas para optimizar los resultados del tratamiento de los pacientes y reducir las complicaciones posoperatorias durante la ROG. Desde principios de la década de 2000, comenzó la fase de “ajuste” del método. El progreso significativo fue logrado gracias a la mejor comprensión de la anatomía ósea local impulsada por los avances en CBCT y la biología tisular relacionada, incluidas las alteraciones de la cresta alveolar posteriores a la extracción y el principio del medio hueso acondicionado.

Hoy en día, el equipo de Buser & Sculean Academy realiza la colocación de implantes con un procedimiento de ROG simultáneo utilizando un injerto compuesto de dos capas que comprende (a) fragmentos óseos recolectados localmente y (b) un material óseo de baja sustitución como DBBM (mineral óseo bovino desproteinizado/Bio-Oss). Los fragmentos óseos del autoinjerto estimulan la formación de hueso en la fase de curación inicial, mientras que las partículas de DBBM proporcionan una excelente estabilidad del volumen a lo largo del tiempo. Estos dos materiales óseos sinérgicos están cubiertos con una membrana de colágeno reabsorbible (Bio-Gide©). La membrana proporciona una función de barrera temporal y estabiliza los rellenos óseos aplicados. En algunos casos, se utilizan tornillos de fijación para mejorar aún más la estabilidad de la membrana, a menudo denominada “técnica de la salchicha”. La cirugía finaliza con un cierre primario de la herida sin tensión para proteger los biomateriales aplicados.

El procedimiento quirúrgico de aumento óseo horizontal se demostrará en diversas situaciones clínicas con diferentes reportes de casos clínicos y se documentará mediante casos y estudios a largo plazo incluyendo CBCT con seguimiento de hasta 10 años.

Puntos claves de la capacitación:

– Biología tisular
– Criterios de selección de casos clínicos para ROG
– Selección de materiales para la realización de ROG
– Características y métodos de trabajo con fragmentos óseos, DBBM, Bio-Gide©, Bio-Oss©
– Factores quirúrgicos que son importantes para lograr resultados regenerativos predecibles.