Наночастицы оксида цинка улучшают физико-химические характеристики герметика Гроссмана

Аннотация

Введение: Металлические антибактериальные наночастицы продемонстрировали явное антибактериальное преимущество и эффективность против биопленок при применении в инфицированных корневых каналах. Целью данного исследования было оценить влияние добавления наночастиц оксида цинка (ZnO-Np) на физико-химические свойства герметика Гроссмана.

Методы: Герметик Гроссмана был приготовлен согласно его оригинальной формуле. Кроме того, было приготовлено 4 экспериментальных герметика, в которых компонент оксида цинка в порошке был заменен на ZnO-Np (средний размер 20 нм) в различных количествах (25%, 50%, 75% и 100%). Характеризация времени схватывания, текучести, растворимости, размерных изменений и радиопрозрачности проводилась в соответствии с Американским национальным стандартным институтом (ANSI)/Американской стоматологической ассоциацией (ADA) Спецификация 57. Были проведены сканирующая электронная микроскопия и энергодисперсионная рентгеновская спектроскопия для оценки ультраструктурных и химических характеристик экспериментальных герметиков, подвергнутых тесту на растворимость. Статистический анализ проводился с использованием анализа дисперсии и пост-хок тестов Тьюки-Крамера с уровнем значимости 5%.

Результаты: Статистически значимая разница во времени схватывания была обнаружена среди групп (P < .05), но только 25% герметик ZnO-Np соответствовал требованиям ANSI/ADA. Была обнаружена значительная разница в характеристиках текучести между контрольной группой и экспериментальными герметиками 25% и 75% ZnO-Np (P < .05), но все герметики соответствовали стандартизации ANSI/ADA; герметик 25% ZnO-Np показал значительно меньшую растворимость (1.81%  0.31%) и изменение размеров (—0.34% 0.12%) по сравнению с другими герметиками (P < .05). Все герметики показали ультраструктурные изменения с увеличением растворимости.

Выводы: ZnO-Np уменьшил время схватывания и изменения размеров, характерные для герметика Grossman; 25% ZnO-Np улучшил физико-химические свойства герметика Grossman в соответствии с требованиями ANSI/ADA. (J Endod 2016;■:1–7)

Герметик для корневых каналов выполняет несколько функций во время обтурации корневого канала, включая заполнение пространств между основным материалом для заполнения и стенкой канала, а также заполнение неровностей корневого канала, таких как апикальные разветвления и дельты. За последние 8 десятилетий гуттаперча и герметики на основе оксида цинка (ZnO) и эвгенола были наиболее широко используемыми материалами для заполнения в эндодонтии. Герметик на основе ZnO был представлен Рикертом и Диксоном и позже улучшен Гроссманом; однако в обеих формациях осажденное серебро, использованное для радиопрозрачности, производило сульфиды, которые вызывали обесцвечивание зубов. Таким образом, серебро было исключено из состава, в то время как хлорид цинка был заменен миндальным маслом, чтобы избежать обесцвечивания зубов и одновременно увеличить время схватывания. Позже безводный тетраборат натрия был добавлен в порошок, а миндальное масло было удалено из эвгенола, поскольку добавление первого улучшало рабочее время герметика. Предыдущие исследования изучали роль различных компонентов на физические характеристики герметика Grossman; однако, несмотря на популярность герметиков на основе ZnO, очень немногие улучшения были внесены в его состав до нескольких лет назад.

Наночастицы (Np) — это ультратонкие частицы нерастворимых компонентов диаметром менее 100 нм. За последнее десятилетие они открыли новые возможности и вызвали значительный интерес в области здравоохранения, главным образом благодаря своим уникальным химическим, биологическим и широкоспектрным антибактериальным характеристикам. В последнее время в оригинальный состав герметиков на основе ZnO были добавлены наночастицы ZnO (ZnO-Np) и/или хитозан. Эта модификация подавила образование биопленки на интерфейсе герметика и дентин, снизила цитотоксичность и улучшила герметизирующие способности и антибактериальные свойства герметика на основе ZnO. Хотя антибактериальная активность, герметичность и цитотоксичность могут быть желательными, герметики для корневых каналов должны обладать несколькими физическими характеристиками для оптимального функционирования в качестве герметика для корневых каналов. Таким образом, целью этого in vitro исследования было оценить влияние добавления различных степеней ZnO Np на время затвердевания, текучесть, растворимость, размерные изменения и радиопрозрачные свойства герметика Grossman. Также были проанализированы ультраструктурные и химические характеристики экспериментальных герметиков во время растворимости. Это исследование поможет определить оптимальные уровни ZnO-Np, необходимые для идеального функционирования улучшенного герметика Grossman.

Материалы и методы

Состав запечатывателя ZnO, использованного в качестве контроля в этом исследовании, соответствовал оригинальным инструкциям по приготовлению запечатывателя Гроссмана, который содержит ZnO (42%), гидрогенизированную смолу (27%), бисмут субкарбонат (15%), безводный тетраборат натрия (1%) в виде порошка и эвгенол в качестве жидкости. Кроме того, было подготовлено 4 экспериментальных запечатывателя корневых каналов, заменив компонент ZnO порошка на ZnO-Np (Nanostructured & Amorphous Materials, Inc, Хьюстон, Техас) в различных процентных соотношениях (25%, 50%, 75% и 100%) (Таблица 1). Весь использованный в этом исследовании ZnO-Np был аналитической чистоты (99.5% чистоты, сферические частицы со средним размером 20 нм, удельная поверхность ≥40 м²/г, объемная плотность 0.1–0.2 г/см³, значение pH 6.5–7.5).

Соотношение порошка и жидкости и время шпателирования для герметиков были установлены в соответствии с исследованиями Соуза Нето и др. Подходящая гладкая и кремообразная консистенция была стандартизирована, когда суспензия прилипала к перевернутой лопатке шпателя на 10–15 секунд, прежде чем упасть с шпателя. Таким образом, для среднего времени шпателирования 120 секунд использовалось в среднем 1.1 г порошка на 0.20 мл эвгенола. Один оператор охарактеризовал физико-химические свойства, в то время как другой исследователь, не знавший экспериментальных материалов, провел анализ результатов. Все испытания проводились при 23° ± 2°C и 50% ± 5% относительной влажности внутри шкафа с обогревателем (800-Heater; PlasLabs, Лейк-Оранж, Мичиган), и материалы подвергались экспериментальным условиям за 48 часов до начала процедур. Среднее значение 5 репликатов для каждого герметика было зарегистрировано для определения времени затвердевания, текучести, изменения размеров и радиопрозрачности.

Время затвердевания

Внешняя граница кольца из гипса (внутренний диаметр = 10 мм, высота = 2 мм) была закреплена воском на стеклянной пластине, заполненной герметиком, и перенесена в камеру (37°C, 95% относительная влажность). Время затвердевания было зафиксировано через 150 ± 10 секунд с момента начала смешивания с иглой типа Гилмора (масса 100 ± 0.5 г) с плоским концом (диаметр поперечного сечения 2.0 ± 0.1 мм), которая была осторожно опущена вертикально на горизонтальную поверхность герметика. Кончик иглы был очищен, и зондирование повторялось до тех пор, пока вмятины не перестали быть различимыми. Если результаты отличались более чем на 5%, тест повторялся.

Текучесть

Всего 0.5 мл герметика было помещено на стеклянную пластину (10 × 10 × 3 мм) с использованием градуированной одноразовой шприца объемом 3 мл. Через 180 ± 5 секунд после начала смешивания на материал было центрально приложено другое пластина (масса 20 ± 2 г) и нагрузка 100 Н. Через десять минут после начала смешивания нагрузка была снята, и среднее значение больших и малых диаметров сжатых дисков было рассчитано с использованием цифрового штангенциркуля с разрешением 0.01 мм (Mitutoyo MTI Corporation, Токио, Япония). Если большие и малые диаметры дисков были равномерно круглыми и оба измерения были согласованы в пределах 1 мм, результаты были зафиксированы.

Растворимость

Двадцать цилиндрических форм из тефлона (политетрафторэтилен; DuPont, Книвста, Швеция) толщиной 1,5 мм (внутренний диаметр = 7,75 мм), поддерживаемых стеклянной пластиной, были заполнены свежесмешанным герметиком. После частичного встраивания непроницаемой нейлоновой нити (длиной 3 см) в герметик, на форму была установлена другая стеклянная пластина, и сборки были перенесены в камеру (37°C, 95% относительной влажности) на период, соответствующий 3-кратному времени затвердевания герметика. По истечении этого времени 10 образцов из каждой группы были извлечены из формы, взвешены, помещены парами и подвешены на нейлоновой нити внутри пластикового сосуда, содержащего 7,5 мл ультрачистой деионизированной воды (MilliQ; Millipore, Биллерика, MA) на 7 дней (37°C, 95% относительной влажности). Затем образцы были извлечены из контейнеров, промыты деионизированной водой, высушены с помощью абсорбирующей бумаги и помещены в осушитель на 24 часа перед повторным взвешиванием. Потеря веса каждого образца, выраженная в процентах от первоначальной массы (m% = m_i — m_f), была принята за растворимость тестируемого материала.

Сканирующая электронная микроскопия/Энергетически дисперсионный рентгеновский анализ

Сканирующая электронная микроскопия (СЭМ) и энергетически дисперсионный рентгеновский (ЭДР) спектроскопический анализ были проведены на 10 образцах, представленных для теста на растворимость, и 10 образцах, подготовленных на этом экспериментальном этапе, но не подвергавшихся воздействию деионизированной воды. Каждый образец был разрезан пополам, зафиксирован на металлическом основании и покрыт слоем золота-палладия (Bal-Tec AG, Балцерс, Германия) при 20 мА. Для получения изображений и определения элементного состава на наружных и внутренних поверхностях герметиков в 5 случайных областях интереса (аналитическая площадь = 0.01 мм²) использовался сканирующий электронный микроскоп (Zeiss LEO 440; LEO Electron Microscopy LTD, Кембридж, Великобритания), оснащенный системой ЭДР (Isis System Series 200; Link Analytical, Лидингё, Швеция). Результаты были зафиксированы на основе их среднего значения.

Изменение размеров

Цилиндрическая форма из тефлона (политетрафторэтилен, Du-Pont) высотой 3.58 мм и диаметром 3 мм была помещена на стеклянную пластину и заполнена свежесмешанным герметиком. Затем на верхнюю поверхность формы была прижата стеклянная покровная пластинка, и собранное устройство было надежно зажато с помощью зажима в форме буквы C на период, соответствующий 3-кратному времени отверждения герметика (37°C, 95% относительная влажность). Затем плоские концы формы были отшлифованы наждачной бумагой с зернистостью 600, образец был извлечен из формы, измерен с помощью цифрового штангенциркуля и хранился индивидуально в сосуде объемом 50 мл, содержащем 2.24 мл деионизированной дистиллированной воды в течение 30 дней (37°C, 95% относительная влажность). Каждый образец позже был извлечен из контейнера, высушен с помощью абсорбирующей бумаги и снова измерен на длину. Процент изменения размеров был рассчитан с использованием следующей формулы: ([L₃₀ — L_i]/L_i)*100, где L_i и L₃₀ — это длина образца до и после 30 дней хранения соответственно.

Радиопрозрачность

Акриловая пластина с 4 ячейками (глубина 1 мм и диаметр 5 мм) была помещена на стеклянную пластину, и свежесмешанные герметики аккуратно введены в ячейки с помощью шприца. Затем на ячейку была помещена другая стеклянная пластина на период, соответствующий 3-кратному времени затвердевания (37°C, 95% относительная влажность). Акриловая пластина позже была расположена рядом с алюминиевым ступенчатым клином (Margraf Dental MFG Inc, Jenkintown, PA), и был получен цифровой рентгеновский снимок (Digora System; Soredex Orion Corporation, Хельсинки, Финляндия) при 70 кВ и 8 мА (расстояние от объекта до фокуса = 30 см; время экспозиции = 0,2 секунды). Экспонированная рентгеновская пластина образца была отсканирована (Digora Scanner) и проанализирована на радиопрозрачность. Среднее значение серых уровней в стандартизированной области интереса для каждого герметика, описанное функцией «средняя плотность», было определено с использованием программного обеспечения Digora v.5.1 для Windows (Digora System).

Статистический анализ

Поскольку результаты показали нормальное распределение (тест Шапиро-Уилка) и гомоскедастичность (тест Левена), для сравнения между группами использовался однофакторный дисперсионный анализ и пост-хок тесты Тьюки-Крамера, с уровнем значимости, установленным на уровне 5% (SPSS 17.0 для Windows; SPSS Inc, Чикаго, IL).

Результаты

Результаты физико-химических тестов герметика Гроссмана и экспериментальных герметиков на основе ZnO-Np суммированы в Таблице 2.

Время затвердевания

Статистически значительная разница во времени затвердевания была обнаружена среди групп (P < .05). Время затвердевания герметика на основе 25% ZnO-Np (86.0 ± 2.55 минуты) было единственным экспериментальным материалом, который соответствовал требованиям Американского национального института стандартов (ANSI)/Американской стоматологической ассоциации (ADA). Увеличение количества ZnO-Np до 50%, 75% или 100% уменьшало среднее время затвердевания герметика.

Текучесть

Все герметики соответствовали стандартизации ANSI/ADA. В целом, не было значительной разницы между контрольными и экспериментальными герметиками на основе ZnO-Np (P > .05); однако смешивание 25%–75% ZnO-Np с герметиком значительно уменьшало текучесть (P < .05).

Растворимость

Значения растворимости герметиков Grossman (4.68 % 1.02%), 75% ZnO-Np (4.57% 0.80%) и 100% ZnO-Np (4.09%  0.76%) не показали статистической разницы (P > .05) и были выше требований ANSI/ADA. Только 25% и 50% герметики на основе ZnO-Np соответствовали стандартизации ANSI/ADA, но герметик на основе 25% ZnO-Np показал значительно меньшую растворимость (1.81% 0.31%) по сравнению с другими протестированными герметиками (P < .05).

SEM/EDX Анализ

Типичные микрофотографии SEM и соответствующие спектры EDX элементов, полученные из образцов до и после хранения в воде в тесте на растворимость, показаны в Рисунках 1–3. В целом было отмечено, что все поверхности претерпели морфологические изменения после теста на растворимость. Энергетически-дисперсионный рентгеновский анализ внешних и внутренних поверхностей всех герметиков показал пики Zn, Ba, C, O, S и Bi в порядке убывания.

SEM-анализ герметика Grossman (Рис. 1) и экспериментальных герметиков 50%–100% ZnO-Np (Рис. 2) показал компактную внешнюю поверхность до теста на растворимость, с появлением трещин и небольших пор после воздействия воды. Анализ внутренней поверхности выявил неправильные структуры с частицами различных размеров и форм, которые уменьшались в количестве после теста на растворимость. Потеря матрицы была очевидна, и частицы наполнителя (гранулярный материал) стали более различимыми. В целом, в этих герметиках EDX показал увеличение Bi и значительное снижение значений C после теста.

Внешние и внутренние аспекты герметика на основе 25% ZnO-Np (Рис. 3), до и после теста на растворимость, имели компактные и в основном однородные шероховатые поверхности. Трещины не наблюдались на внешней поверхности ни до, ни после теста. На внутренней поверхности образцов наблюдалось неоднородное распределение частиц неправильной формы. После теста на растворимость также можно было наблюдать несколько мелких трещин, но они могли быть вызваны процедурой секционирования. На внешней поверхности энергетически дисперсионный рентгеновский анализ показал снижение значений Zn и Ba и увеличение значений O, Bi и S, тогда как на внутренней поверхности наблюдалось увеличение значений Ba и Zn и снижение значений S. Изменений в значении C не было обнаружено ни на внешней, ни на внутренней поверхности после теста на растворимость.

Изменение размеров

Все материалы продемонстрировали усадку после отверждения (отрицательные значения), и изменения размеров герметиков Grossman (—2.33% ± 0.28%), 75% ZnO-Np (—1.49% ± 0.22%) и 100% ZnO-Np (—2.30% ± 0.19%) не соответствовали требованиям ANSI/ADA.

Наименьшее среднее изменение размеров было зафиксировано у герметика 25% ZnO-Np (—0.34% ± 0.12%).

Радиопрозрачность

Все герметики показали радиопрозрачность выше 3 мм алюминия, как рекомендовано ANSI/ADA. Значения радиопрозрачности герметиков 25% ZnO-Np (9.08 ± 0.04 mmAl) и 50% ZnO-Np (8.47 ± 0.68 mmAl) были статистически схожи (P > .05), но выше, чем у других групп (P < .05).

Обсуждение

Время отверждения — это время, необходимое для того, чтобы герметик достиг своих окончательных свойств. Оно зависит от компонентов, размера частиц, температуры окружающей среды и относительной влажности. Не существует установленного стандартного времени отверждения для герметиков, но клиническое преимущество требует, чтобы оно было достаточно долгим, чтобы позволить размещение и корректировку основного корневого пломбирования при необходимости. Согласно производителю, герметик Grossman затвердевает примерно за 2 часа при 37°C и 100% относительной влажности; однако точное время отверждения зависит от качества ZnO, pH смолы, техники манипуляции, консистенции, степени влажности и температуры/сухости смешивающей плиты/лопатки. Наблюдаемое сокращение времени отверждения экспериментальных герметиков в этом исследовании может быть связано с увеличенной скоростью реакции гидратации в герметиках, приготовленных с ZnO-Np.

Способность эндодонтического герметика течь в неинструментированные участки корневых каналов и между интерфейсом гутаперчи и корневой дентином, не увеличивая риск периапикальной экструзии, является важной характеристикой, на которую влияют размер частиц, скорость сдвига, температура, время, внутренний диаметр каналов и скорость введения. Стандарты ANSI/ADA требуют, чтобы герметик имел диаметр не менее 20 мм, и протестированные герметики с содержанием Np в этом исследовании соответствовали этому требованию. Улучшенные свойства текучести в герметиках с добавлением Np можно объяснить способностью ZnO-Np разрушать объемную когезию и более эффективно снижать трение между крупными частицами.

Растворимость указывает на потерю массы материала при погружении в воду. В идеале она не должна превышать 3%. В текущем исследовании использовался модифицированный тест на растворимость, который позволял тестировать меньший объем образцов. Высокая растворимость герметика Grossman (4.68% ± 1.02%), наблюдаемая в исследовании, может быть вызвана непрерывным высвобождением свободного эвгенола, который слегка гидросолим и присутствует в затвердевшем герметике на основе ZnO. Непрерывное вымывание эвгенола водой приведет к прогрессивному разложению цинк-эвгенолата и разрушению герметика. Кроме того, добавление безводного натриевого бората, который хорошо растворим в воде, в сочетании с разрушением смолы в процессе гидрогенизации способствует отделению частиц от материала и увеличению пористой структуры, что приводит к увеличению скорости растворения, что помогает объяснить результаты. Интересно, что добавление 25% или 50% ZnO-Np в формулу герметика значительно снизило растворимость до уровня, соответствующего требованиям ANSI/ADA. Эти результаты обусловлены высокой реактивностью Np, что делает микроструктуру цемента более плотной и снижает пористость.

Размерная стабильность является важным свойством эндодонтических герметиков. Усадка герметиков со временем может создавать зазоры в их интерфейсе, что приводит к потере краевой адаптации и бактериальной утечке, что, в свою очередь, может ухудшить результаты лечения корневых каналов. Согласно стандартам ANSI/ADA, изменение размеров герметика после затвердевания не должно превышать 1% усадки или 0,1% расширения. В этом исследовании все герметики имели некоторую степень усадки после затвердевания, что соответствует предыдущим исследованиям. Герметики Grossman, 75% ZnO-Np и 100% ZnO-Np показали наибольшие результаты изменения размеров, что можно объяснить их высокими значениями растворимости. Как упоминалось ранее, степень деградации герметиков на основе ZnO-эвгенола, наблюдаемая во время теста на растворимость, превышает степень водопоглощения после затвердевания из-за вымывания избыточного и нереагировавшего эвгенола, а также гидролиза затвердевшего цинкового эвгенолята, что может повлиять на размерную стабильность. С другой стороны, требование ANSI/ADA к изменениям размеров после затвердевания соответствовало добавлению 25% ZnO-Np в порошок. Как подчеркивалось в предыдущих исследованиях, эффективный размер и равномерное распределение ZnO-Np могут снизить гигроскопичность герметика, улучшая его размерную стабильность.

Относительная радиопрозрачность материалов для пломбирования корней имеет важное значение для контроля их размещения. Хотя стандарты требуют только нижнего предела для этого свойства, следует понимать, что экстремальный контраст в материале может привести к ложному впечатлению о плотной и однородной пломбе. В настоящем исследовании требования ANSI/ADA были выполнены для всех протестированных герметиков. Высокие значения радиопрозрачности, наблюдаемые в герметиках на основе ZnO-эвгенола, были объяснены наличием 3 компонентов: бисмутового субкарбоната, сульфата бария и ZnO. Интересно отметить, что добавление 25%–50% ZnO-Np значительно увеличило радиопрозрачные характеристики экспериментальных герметиков ZnO-Np, как было сообщено в недавнем исследовании.

В настоящем исследовании замена 25% обычного порошка ZnO на ZnO-Np улучшила время схватывания, текучесть, растворимость, размерную стабильность и радиопрозрачность герметика Гроссмана в соответствии с требованиями ANSI/ADA. Учитывая, что физико-химические свойства эндодонтических герметиков в основном определяются типом и пропорциями их основных компонентов, можно предположить, что сочетание 25% ZnO-Np с 75% обычного ZnO позволило лучше стабилизировать кристаллическую матрицу герметика.

На самом деле, доказательства, поддерживающие это утверждение, основаны на незначительной потере компонентов герметика во время теста на растворимость, в основном углеродного элемента и органического компонента из гидрогенизированной смолы. В герметике Grossman гидрогенизированная смола способствует увеличению текучести и снижению растворимости. Смола - это твердая форма смолы, получаемая из сосен и некоторых других растений. Она состоит из сложной смеси различных веществ, включая органические кислоты, такие как пликатиновая кислота, пимариновая кислота и, в особых случаях, абиетиновая кислота (C₂₀H₃₀O₂), которые получают из гидрогенизации смолы. Хотя наноразмерные материалы могут быть полезны в эндодонтии, они также могут быть потенциально опасными, когда у них есть неограниченный доступ к тканям хозяина, поскольку они могут избегать иммунной системы хозяина. Таким образом, необходимо провести дополнительные исследования безопасности по включению ZnO-Np в герметик для корневых каналов перед его клиническим применением.

В целом, включение ZnO-Np уменьшило время затвердевания и изменения размеров, характерные для герметика Grossman. Замена 25% обычного порошка ZnO на ZnO-Np улучшила время затвердевания, текучесть, растворимость, размерную стабильность и радиопрозрачность герметика Grossman, что соответствовало требованиям ANSI/ADA.

Авторы: Марко Aurélio Версини, Фуад Джейкоб Аби Рашед-младший, Анил Кишен, Иисус Джалма Пекора, Яра Теренсина Силва-Сауса, Мануэл Дамиан де Соуза-Нето

Ссылки

1. Суреш Чандра Б, Гопикришна В. Практика эндодонтии Гроссмана, 13-е изд. Харьяна, Индия: Wolters Kluwer Health; 2014.
2. Øрставик Д. Материалы, используемые для обтурации корневых каналов: технические, биологические и клинические испытания. Endod Topics 2005;12:25–38.
3. Рикерт У, Диксон СМ. Контроль корневой хирургии. В: Транзакции 8-го Международного стоматологического конгресса, секция 111a. Париж, Франция: FDI World Dental Federation; 1931:15–22.
4. Гроссман ЛИ. Заполнение корневых каналов серебряными точками. Dent Cosmos 1936;78:679–87.
5. Гроссман ЛИ. Улучшенный цемент для корневых каналов. J Am Dent Assoc 1958;56:381–5.
6. Гроссман ЛИ. Некоторые наблюдения за обтурацией корневых каналов. Rev Asoc Odont Argent 1962;50:61–6.
7. Гроссман ЛИ. Практика эндодонтии, 8-е изд. Филадельфия: Lea & Febiger; 1974.
8. Гроссман ЛИ. Физические свойства цементов для корневых каналов. J Endod 1976;2:166–75.
9. Соуза-Нето МД, Гимарайнс ЛФ, Сакуи ПК, Пекора JD. Влияние различных сортов канифоли и гидрогенизированных смол на растворимость, дисперсию и размерные изменения цемента Гроссмана. J Endod 1999;25:477–80.
10. ДаСилва Л, Файнер Й, Фридман С и др. Образование биопленки в интерфейсе корневого дентита крупного рогатого скота, обработанного конъюгированным хитозаном и герметиком, содержащим наночастицы хитозана. J Endod 2013;39:249–53.
11. Джавиди М, Зареи М, Омиди С и др. Цитотоксичность нового нанозинк-оксидного герметика на мышиных фибробластах. Iran Endod J 2015;10:231–5.
12. Джавиди М, Зареи М, Нагави Н и др. Наночастицы оксида цинка как герметик в эндодонтии и их герметизирующая способность. Contemp Clin Dent 2014;5:20–4.
13. Кишен А, Ши З, Шрестха А, Неох КГ. Исследование антибактериальной и антибиопленочной эффективности катионных наночастиц для дезинфекции корневых каналов. J Endod 2008;34:1515–20.
14. Кишен А. Нанотехнологии в эндодонтии: современные и потенциальные клинические применения, 1-е изд. Швейцария: Springer; 2015.
15. Соуза Нето МД, Гимарайнс ЛФ, Гариба Силва Р и др. Влияние различных сортов канифоли и гидрогенизированных смол на соотношение порошка и жидкости цементов Гроссмана. Braz Dent J 1998;9:11–8.
16. Американский национальный институт стандартов/Американская стоматологическая ассоциация. Спецификация № 57–57 Материал для эндодонтической герметизации. Чикаго, IL; 2000.
17. Карвальо-младший ЖР, Коррер-Собриньо Л, Коррер АБ и др. Растворимость и размерные изменения после затвердевания герметиков для корневых каналов: предложение для меньших размеров тестовых образцов. J Endod 2007;33:1110–6.
18. Øрставик Д. Физические свойства герметиков для корневых каналов: измерение текучести, рабочего времени и прочности на сжатие. Int Endod J 1983;16:99–107.
19. Е Ч. Изучение и разработка структуры материалов нано-композитного цемента. New Build Mater 2001;1:4–6.
20. Резенде ЛМ, Рашед-младший ФЖ, Версини МА и др. Сравнительное исследование физико-химических свойств герметиков для корневых каналов AH Plus, Epiphany и Epiphany SE. Int Endod J 2009;42:785–93.
21. Когима Т, Эллиотт ДЖ. Влияние наночастиц кремнезема на свойства объемного потока мелких когезионных порошков. Chem Eng Sci 2013;101:315–28.
22. Уилсон АД, Бэтчелор РФ. Цементы на основе оксида цинка-эвгенола: II. Изучение эрозии и дисперсии. J Dent Res 1970;49:593–8.
23. Хатори Й, Оцука М. НИР-спектроскопическое исследование процесса растворения в фармацевтических таблетках. Вибрационная спектроскопия 2011;57:275–81.
24. Цзи Т. Предварительное исследование проницаемости воды и микроструктуры бетона с добавлением нано-SiO2. Cem Concr Res 2005;35:1943–7.
25. Виапиана Р, Моинзаде АТ, Камилери Л и др. Пористость и герметизирующая способность корневых пломб с гуттаперчей и герметиками BioRoot RCS или AH Plus. Оценка тремя экс-виво методами. Int Endod J 2016;49:774–82.
26. Чжоу ХМ, Шен Й, Чжэн В и др. Физические свойства 5 герметиков для корневых каналов. J Endod 2013;39:1281–6.
27. Каземи РБ, Сафави КЕ, Спангберг ЛС. Размерные изменения эндодонтических герметиков. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1993;76:766–71.
28. Клаусен КА, Картал СН, Аранго РА, Грин Ф 3-й. Роль размера частиц частиц нано-оксида цинка в древесных антисептиках на смертность термитов и устойчивость к вымыванию. Nano-scale Res Lett 2009;6:427.
29. Фриман МХ, Макинтайр КР. Комплексный обзор медьсодержащих древесных антисептиков. Журнал лесных продуктов 2008;58:6–27.
30. Гордуйсус М, Авджу Н. Оценка радиопрозрачности различных герметиков для корневых каналов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2009;108:e135–40.
31. Геррейро-Таномару ЖМ, Триндаде-младший А, Коста БК и др. Влияние наночастиц оксида циркония и оксида цинка на физико-химические свойства и антибиопленочную активность материала на основе силикатов кальция. ScientificWorldJournal 2014; 2014:1–6.
32. Савиоли РН. Изучение влияния каждого химического компонента в цементе Гроссмана на его физические свойства [диссертация]. Рибейран-Прету: Университет Сан-Паулу; 1992.
33. Норман АД, Филлипс АУ, Свартц МЛ, Фанкевич Л. Влияние размера частиц на физические свойства смесей оксида цинка-эвгенола. J Dent Res 1964;43:252–62.
34. Фибах К, Гримм Д. Натуральные смолы. В: Энциклопедия промышленной химии Ульмана, 7-е изд. Хобокен, Нью-Джерси: John Wiley & Sons, Ltd; 2000.
35. Падовани ГК, Фейтоса ВП, Сауро С и др. Достижения в стоматологических материалах благодаря нанотехнологиям: факты, перспективы и токсикологические аспекты. Trends Biotechnol 2015; 33:621–36.