Сравнительное исследование физико-химических свойств герметиков для корневых каналов AH PlusTM и EpiphanyTM

Аннотация

Цель: Оценить время затвердевания, растворимость и диссоциацию, текучесть, толщину пленки и изменения размеров после затвердевания в двухкомпонентном смоле для корневых каналов Epiphany^TM по сравнению с эпоксидной смолой AH Plus^TM.

Методология: Эксперименты проводились в соответствии со спецификацией ANSI/ADA 57, которая тестирует физико-химические свойства эндодонтических материалов для герметизации. Пять образцов каждого материала были протестированы по каждому из свойств. Кроме того, деионизированная дистиллированная вода из теста на растворимость Epiphany^TM была отправлена на анализ катионов Fe, Ni, Ca, Mg, Zn, Na и K в атомно-абсорбционном спектрометре. Были проанализированы три образца.

Результаты: Статистически значимых различий (P > 0.05) в текучести (AH Plus^TM: 38.57 мм; Epiphany^TM: 35.74 мм) и толщине пленки (AH Plus^TM: 10.6 μm; Epiphany^TM: 20.1 μm) не было. Растворимость (AH Plus^TM: 0.21%; Epiphany : 3.41%) и изменения размеров после затвердевания (AH Plus^TM: расширение на 1.3%; Epiphany^TM: расширение на 8.1%) были статистически значимыми (P < 0.05). Времена затвердевания обоих герметиков соответствовали требованиям ANSI/ADA.

Выводы: Время установки, текучесть и тесты на толщину пленки для обоих цементов соответствовали стандартам ANSI/ADA. Тест на изменение размеров для обоих цементов был выше значений, считающихся приемлемыми по стандартам ANSI/ADA. Значения Epiphany^TM по растворимости также были выше значений, считающихся приемлемыми по стандартам ANSI/ADA.

Введение

В настоящее время используется множество различных цементов для корневых каналов в сочетании с гуттаперчей для заполнения корневого канала после биомеханической подготовки. Материалы на основе смол постепенно набирают популярность и теперь принимаются в качестве заполнителя корневого канала (Совет ADA по научным вопросам 1998).

Эпоксидные смолы использовались из-за их сниженной растворимости (Carvalho-Junior и др. 2003), апикального уплотнения (Sousa-Neto и др. 2002) и микроудержания к корневой дентине (Tagger и др. 2002). В последнее время были разработаны эндодонтические герметики на основе метакрилата (Kardon и др. 2003, Shipper & Trope 2004). Однако комбинация конусов гуттаперчи и герметика на основе метакрилата показала сниженные способности к апикальному уплотнению по сравнению с конусами гуттаперчи и традиционным эпоксидным герметиком (Kardon и др. 2003, Sevimay & Kalayci 2005). Таким образом, для связывания с корневой дентиной использовались самозатвердевающие праймеры (Economides и др. 2004). Поскольку эпоксидные герметики не сополимеризуются с адгезивами на основе метакрилата (Tay и др. 2005), был разработан двукомпонентный герметик на основе метакрилата (Epiphany^TM; Pentron Clinical Technologies, Wallingford, CT, USA), с самозатвердевающим праймером и новым термопластичным заполнителем (Resilon^TM; Resilon Research LLC, Madison, CT, USA), вместо гуттаперчи (Jia & Alpert 2003). Это привело к улучшению апикального уплотнения (Shipper & Trope 2004) и адгезии к корневой дентине (Gogos и др. 2004).

Целью этого in vitro исследования было оценить время затвердевания, растворимость и диссоциацию, текучесть, толщину пленки и изменения размеров после затвердевания герметика Epiphany^TM с двойным отверждением по сравнению с традиционным, хорошо зарекомендовавшим себя эпоксидно-аминным герметиком AH Plus^TM, в соответствии с рекомендациями спецификации ANSI/ADA 57 (ANSI/ADA 2000).

Материалы и методы

Время затвердевания, растворимость, тест на текучесть, толщину пленки и изменения размеров после затвердевания для герметиков корневых каналов AH Plus^TM (Dentsply DeTrey, Констанц, Германия) и Epiphany^TM (Pentron Clinical Technologies) были измерены в соответствии со стандартами ANSI/ADA для материалов герметизации корневых каналов (ANSI/ADA 2000). Поскольку Epiphany^TM является смолой с двойным отверждением, она смешивалась и обрабатывалась в рентгеновской комнате, где не было дневного света.

Время затвердевания

Было подготовлено пять форм для колец из гипса, имеющих внутренний диаметр 10 мм и толщину 2 мм. Внешние границы форм были закреплены воском на стеклянной пластине толщиной 1 мм, шириной 25 мм и длиной 75 мм. Формы затем были заполнены материалом, смешанным в соответствии с указаниями производителя, и перенесены в камеру с относительной влажностью 95% и температурой 37°C. Когда время схватывания, указанное производителем, подходило, игла типа Гилмора с массой (100 ± 0.5) г и плоским концом диаметром (2.0 ± 0.1) мм была осторожно опущена вертикально на горизонтальную поверхность герметика. Кончик иглы был очищен, и движение повторялось до тех пор, пока вмятины не перестали быть видимыми. Время от начала смешивания до этого момента было зафиксировано. Если результаты отличались более чем на ±5%, тест повторялся. Арифметическое среднее пяти повторений для каждого герметика было зафиксировано и считалось временем схватывания.

Растворимость

Цилиндрическая форма из тефлона^® (политетрафторэтилен, DuPont, HABIA, Книвста, Швеция) толщиной 1.5 мм и внутренним диаметром 20 мм была заполнена материалом, смешанным в соответствии с указаниями производителя. Форма поддерживалась стеклянной пластиной больших размеров, чем форма, и накрыта целлофановой пленкой. Форма была заполнена с небольшим избытком, внутрь материала была помещена непроницаемая нейлоновая нить, и на форму была установлена еще одна стеклянная пластина, также накрытая целлофановой пленкой, которая вручную прижималась так, чтобы пластины касались всей формы равномерно. Сборка была помещена в камеру с относительной влажностью 95% при 37 °C. Сборка оставалась в течение времени, соответствующего трем временам схватывания, и образцы были извлечены из формы. Остатки и рыхлые частицы были удалены, образцы были взвешены трижды на прецизионных весах HM-200 (A & D Engineering, Inc., Брадфорд, MA, США). Среднее значение было зафиксировано.

Образцы были подвешены на нейлоновой нити и помещены в пластиковый сосуд с широким отверстием, содержащий 50 мл дистиллированной и деионизированной воды. Были предприняты меры, чтобы избежать контакта между образцом и внутренней поверхностью контейнера и жидкостью. Каждый образец был помещен в контейнер, который был запечатан и оставлен на 1 неделю в инкубаторе при 37°C и 95% относительной влажности. Затем образцы были извлечены из контейнеров, промыты дистиллированной и деионизированной водой и высушены с помощью абсорбирующей бумаги. Образцы были помещены в осушитель на 24 часа и снова взвешены. Эксперимент был повторен пять раз для каждого герметика. Утрата веса каждого образца, выраженная в процентах от первоначальной массы, была принята за растворимость герметика.

В литературе нет информации о металлах, которые выделяются герметиком для корневых каналов Epiphany^TM. Поэтому деионизированная дистиллированная вода из теста на растворимость этого материала была отправлена на анализ. Объем 50 мл деионизированной дистиллированной воды из теста на растворимость герметика для корневых каналов Epiphany^TM был использован для измерения растворимости металлов методом атомно-абсорбционной спектрометрии, как описано в Стандартных методах исследования воды и сточных вод Американской ассоциации общественного здравоохранения (APHA), Американской ассоциации водоснабжения (AWWA) и Федерации водной среды (WEF, ранее Федерация контроля загрязнения воды, WPCF) (APHA, AWWA, WPCF 1989) с использованием Perkin-Elmer (Analyst 700; Shelton, CT, USA). Аппарат использовался для измерения уровней Fe, Ni, Ca, Mg, Zn, Na и K.

Этот спектрофотометр (Perkin-Elmer) поставляется с полыми катодными лампами с различными световыми спектрами исключительно для измерения металлических ионов. Восемь миллилитров дистиллированной воды из каждой пробы, использованной во время теста на растворимость и дисперсию, были налиты в очищенный и высушенный фарфоровый тигель. Каждый тигель затем помещался в муфельную печь и сжигался при 550°C. Золу растворяли в концентрированной азотной кислоте с помощью стеклянной палочки. После этого образцы помещали в 50 мл мерные колбы, и объем доводили до отметки ультрачистой деионизированной водой (MilliQ, Millipore, Billerica, MA, USA). Полученные таким образом растворы затем распылялись в атомный абсорбционный спектрофотометр для измерения.

Арифметическое среднее трех повторений для каждого образца было зафиксировано и считалось результатом уровней Fe, Ni, Ca, Mg, Zn, Na и K, выраженных в μg mL^–1.

Тест на текучесть

Объем 0,5 мл цемента, смешанного в соответствии с рекомендациями производителя, был помещен на стеклянную пластину (40 · 40 · 5 мм) с использованием градуированного одноразового шприца объемом 3 мл. Через (180 ± 5) с после начала смешивания на материал аккуратно и центрально помещали нагрузку 100 Н плюс верхнюю пластину массой (20 ± 2) г. Через десять минут после начала смешивания нагрузка была снята, и средние значения больших и малых диаметров сжатых дисков измерялись с помощью цифрового штангенциркуля с разрешением 0,01 мм (Mitutoyo MTI Corporation, Токио, Япония). Если оба диаметра совпадали в пределах 1 мм, результаты фиксировались. Если большие и малые диаметры дисков не были равномерно круглыми или не совпадали в пределах 1 мм, тест повторяли. Среднее значение пяти таких определений для каждого герметика, выраженное до ближайшего миллиметра, принималось за текучесть материала.

Толщина пленки

Две плоские стеклянные пластины (200 ± 25 мм²) толщиной по 5 мм каждая были помещены вместе, и была измерена общая толщина. Объем 0,5 мл материала, смешанного в соответствии с рекомендациями производителя, был нанесен в центр одной стеклянной пластины, и вторая стеклянная пластина была помещена по центру сверху на герметик. Через 180 секунд (±10) после начала смешивания вертикально на верхнюю стеклянную пластину аккуратно была приложена нагрузка 150 Н с помощью устройства для загрузки (IMI Norgren Inc., Литлтон, CO, США), обеспечивая заполнение материала всей площади между верхней и нижней стеклянными пластинами. Через десять минут после начала смешивания была измерена толщина двух стеклянных пластин и вставленной пленки герметика с помощью внешнего микрометра с разрешением 0,002 мм (Mitutoyo MTI Corporation). Разница в толщине двух стеклянных пластин с герметиком и без него была принята за толщину пленки материала. Среднее значение пяти таких определений для каждого герметика было принято за толщину пленки материала.

Изменения размеров

Было подготовлено пять форм из тефлона^® для производства цилиндрических образцов высотой 12 мм и диаметром 6 мм. Форма была помещена на стеклянную пластину толщиной 1 мм, шириной 25 мм и длиной 75 мм, обернутую тонкой целлофановой пленкой. Форма была заполнена до тех пор, пока не наблюдался небольшой избыток материала, смешанного в соответствии с указаниями производителя, на ее верхнем конце. Затем на верхнюю поверхность формы была нажата предметное стекло, также обернутое целлофаном. Собранная группа была затем надежно зафиксирована с помощью зажима в форме буквы C. Через пять минут после первого приготовления смеси сборка была перенесена в инкубатор, установленный на 95% относительной влажности и 37 °C, оставлена на время, соответствующее тройному времени затвердевания, а затем удалена.

Следующим шагом было шлифование концов формы, содержащей образец, с помощью водостойкой наждачной бумаги с зернистостью 600 для получения ровной поверхности. Образец был извлечен из формы, его длина измерялась с помощью цифрового штангенциркуля с разрешением 0,01 мм (Mitutoyo MTI Corporation) и хранился в сосуде объемом 50 мл, содержащем 30 мл деионизированной дистиллированной воды при 37°C и 95% относительной влажности в течение 30 дней. Затем образец был извлечен из контейнера, высушен на абсорбирующей бумаге и снова измерен по длине.

Процент изменений размеров был рассчитан с использованием формулы:

((L₃₀ — L)/L) × 100

где L₃₀ — это длина образца после 30 дней хранения в экспериментальных условиях, а L — это начальная длина образца. Арифметическое среднее пяти повторений для каждого герметика было зафиксировано как изменение размеров протестированного цемента.

Статистический анализ

Пять образцов из каждой группы были протестированы, и было рассчитано среднее значение. Данные записывались непосредственно на кодировочные листы, а затем хранились на компьютере. Средние значения сравнивались статистически с использованием теста Манна-Уитни U между экспериментальными группами для каждой процедуры. Уровень значимости был установлен на уровне 5%.

Результаты

Время схватывания

Требования ANSI/ADA (2000) требуют, чтобы герметик находился в пределах 10% от заявленного производителем. Согласно рекомендациям для AH Plus^TM и Epiphany^TM, цементы имеют время схватывания 8 ч (480 мин) и 25 мин соответственно. Средние значения 500 мин для AH Plus^TM и 24.75 мин для Epiphany^TM (Таблица 1) показали соответствие стандартизации ANSI/ADA.

Растворимость

Спецификация ANSI/ADA 57 утверждает, что цемент для корневых каналов не должен превышать 3% по массе, когда тестируется растворимость затвердевшего материала. В отличие от среднего результата AH Plus^TM (0.21%), растворимость герметика Epiphany^TM не соответствовала стандартизации ANSI/ADA (3.41%) (Таблица 2). Тест Манна-Уитни U показал статистически значимую разницу между цементами (P < 0.05).

Деионизированная дистиллированная вода, использованная для теста на растворимость герметика корневого канала Epiphany^TM, была подвергнута атомно-абсорбционной спектрометрии. Уровни семи анализируемых металлов были следующими: Fe (0.56 мг Л^–1), Ni (0.06 мг Л^–1), Ca (41.46 мг Л^–1), Mg (0.80 мг Л^–1), Zn (0.05 мг Л^–1), Na (4.11 мг Л^–1) и K (0.50 мг Л^–1).

Тест на текучесть

Стандарт ANSI/ADA (2000) требует, чтобы диаметр герметика был не менее 20 мм. Оба цемента соответствовали стандартам ANSI/ADA, так как результаты составили 38.57 (±3.85) и 35.74 (±0.47) мм для AH Plus^TM и Epiphany^TM соответственно (Таблица 3). Сравнивая средние значения попарно, тест Манна-Уитни U не показал статистически значимой разницы (P > 0.05).

Толщина пленки

Стандарт ANSI/ADA (2000) требует, чтобы толщина пленки герметика не превышала 50 мкм. Оба цемента соответствовали стандартизации ANSI/ADA, так как результаты составили 10.6 (±0.54) и 20.1 (±8.12) мкм для AH Plus^TM и Epiphany^TM соответственно (Таблица 3). Тест Манна–Уитни U не показал статистически значимой разницы (P > 0.05).

Изменения размеров

Требования ANSI/ADA (2000) для этого теста утверждают, что среднее линейное сжатие герметика не должно превышать 1% или 0.1% в расширении. Ни один из цементов не соответствовал стандартизации ANSI/ADA. Результаты показали расширения 1.3% и 8.1% для AH Plus^TM и Epiphany^TM соответственно (Таблица 4). Тест Манна–Уитни U показал статистически значимую разницу (P < 0.05).

Обсуждение

Время затвердевания — это время, необходимое для того, чтобы герметик достиг своих окончательных свойств (Batchelor & Wilson 1969). Не существует установленного стандартного времени затвердевания для герметиков, но клиническая полезность требует, чтобы оно было достаточно длинным, чтобы позволить размещение и корректировку корневой пломбы, если это необходимо (McMichen и др. 2003). Однако оно должно быть как можно короче из-за трудностей в поддержании сухости пустого подготовленного канала (Batchelor & Wilson 1969). Как только окружающая среда становится влажной, периапикальные жидкости играют важную роль в химической деградации герметика (Ruyter 1995). Более подходящим термином для периода времени, измеряемого с момента начала смешивания до полимеризации резинового эндодонтического герметика, может быть «время полимеризации». Время затвердевания герметиков зависит от составных компонентов, их размера частиц, окружающей температуры и относительной влажности (Ulrich и др. 1978). Оба герметика, Epiphany^TM и AH Plus^TM, продемонстрировали сопоставимое и приемлемое время затвердевания, установленное спецификацией ANSI/ADA 57 (ANSI/ADA 2000).

Заполнитель Epiphany^TM представляет собой двукратный композитный материал, содержащий новый редокс-катализатор (Jin & Jia 2003). Производитель утверждает, что для отверждения корональной части канала толщиной 2 мм требуется 40 секунд света, в то время как вся пломба будет самовосстанавливаться примерно за 15–30 минут (Leonard et al. 1996). В этом исследовании Epiphany^TM смешивался и обрабатывался в рентгеновской комнате, чтобы гарантировать, что в ходе различных экспериментов материал не был частично отвержден под воздействием света. Во время экспериментальной процедуры всегда наблюдался тонкий поверхностный неотвержденный слой на образцах Epiphany^TM после необходимого времени отверждения. Даже когда образцы подвергались источнику светового отверждения, новая партия, приготовленная и оставленная на время, соответствующее пяти кратному времени отверждения, все равно оставалась с неотвержденным слоем.

Известно, что кислород ингибирует виниловую полимеризацию в смолах, используемых для восстановительной стоматологии (Franco et al. 2002). Композитные материалы не проходят полную полимеризацию, и около 40–60% углеродных связей остаются ненасыщенными (Finger et al. 1996). Поэтому полимеризация нарушается из-за ингибирования кислородом. Это, вероятно, вызывает выраженное ингибирование полимеризации, наблюдаемое у Epiphany^TM. Кислород может привести к образованию тонкой пленки полимера с низкой степенью полимеризации, особенно на дентине, где кислород имеет доступ к заполняющему материалу с свободной поверхности и в некоторой степени через проницаемую структуру дентината (Rueggeberg & Margeson 1990). Это сниженное полимеризация может компрометировать клинические свойства.

AH Plus^TM — это двухкомпонентный пастообразный герметик для корневых каналов, основанный на реакции полимеризации аминов эпоксидной смолы (Cohen и др. 2000), который был протестирован для сравнения. Согласно описанию производителя, AH Plus^TM обладает преимуществами, аналогичными AH26^TM, так как сохраняет химию эпоксидных аминов. Материал не выделяет формальдегид, который негативно влияет на биосовместимость AH26^TM (Mickel и др. 2003). Поэтому AH Plus^TM постоянно использовался в сравнительных исследованиях физико-химических, биологических и антимикробных свойств (Duarte и др. 2004, Gomes и др. 2004, Karadag и др. 2004, Kokkas и др. 2004, Saleh и др. 2004).

Растворимость — это способность вещества растворяться в другом, выраженная как концентрация насыщенного раствора первого в последнем (Sousa-Neto и др. 1999). Растворимость установленного материала, определяемая в соответствии со спецификацией ANSI/ADA 57 (ANSI/ADA 2000), не должна превышать 3% по массе. Результаты этого исследования показали, что AH Plus^TM (0.21%) находился в пределах рекомендованного диапазона, в то время как Epiphany^TM (3.41%) показал более высокое значение, чем рекомендации ANSI/ADA (2000). Было проведено дальнейшее исследование для определения компонентов Epiphany^TM, которые были высвобождены в течение тестового периода. Деионизированная дистиллированная вода, использованная для теста растворимости герметика для корневых каналов Epiphany^TM, была подвергнута атомно-абсорбционной спектрометрии и показала значительное высвобождение кальция (41.46 мг Л^–1). Высвобождение ионов кальция, как было показано, способствует более щелочной pH среды, что приводит к биохимическим эффектам, которые завершаются ускорением процесса восстановления (Seux и др. 1991). Это высокое высвобождение кальция герметиком Epiphany^TM может объяснить уменьшение апикального периодонтита, наблюдаемое клинически (Shipper и др. 2005), и его интраоссальную биосовместимость (Souza и др. 2006).

Epiphany^TM состоит из наполнителей гидроксида кальция, сульфата бария, стекла бария и кремнезема. Общее содержание наполнителей в герметике составляет примерно 70% по весу (Leonard и др. 1996). Одно из возможных объяснений более высокого значения, зафиксированного для теста на растворимость Epiphany^TM, заключается в эрозии частиц наполнителя, происходящей из-за деградации (Soderholm и др. 1984, Gopferich 1996). Диффузия воды также приводит к эрозии композитного материала смолы, вызванной высвобождением нереагировавших мономеров (остаточных мономеров и мономеров, активируемых светом) (Gopferich 1996). Как двукомпонентный герметик на основе смолы, матрица Epiphany^TM представляет собой смесь бисфенола A-глицидилметакрилата (Bis-GMA), этоксилированного BisGMA, уретандиметакрилата (UDMA) и гидрофильных дифункциональных метакрилатов (Leonard и др. 1996). Показано, что остаточные мономеры являются основными компонентами, высвобождаемыми из отвержденных стоматологических композитных материалов, что происходит в течение первых 7 дней после установки (Øysaed и др. 1988, Ruyter 1995). В этом исследовании образцы для теста на растворимость хранились в течение 7 дней, а не 24 часа, как рекомендуется ANSI/ADA. Эти процессы эрозии приведут к потере массы стоматологического композитного материала (Örtengren и др. 2001).

Способность герметика течь и проникать в неинструментированную вспомогательную анатомию корневого канала и между конусами гуттаперчи важна (McMichen и др. 2003), не увеличивая риск периапикальной экструзии, что может ухудшить периапикальное заживление (Sjögren и др. 1990). Результаты теста на текучесть показали, что оба цемента соответствуют стандартам ANSI/ADA (2000). Не было статистически значимой разницы (P > 0.05) в текучести двух цементов. Инструкция производителя по немедленному световому отверждению коронального корневого пломбирования для создания коронального герметика также может ограничивать текучесть резинового герметика для снятия напряжения (Davidson & de Gee 1984).

Еще одно важное физическое свойство герметика - это толщина пленки. Ожидается, что герметик с тонкой толщиной пленки будет лучше смачивать поверхность, чем герметик с толстой толщиной пленки, и, таким образом, обеспечит лучший герметик (De Deus и др. 2003). Результаты теста на толщину пленки обоих цементов соответствовали стандартизации ANSI/ADA (2000).

Поскольку герметик способствует связыванию гуттаперчи с дентинными стенками, он должен быть как можно более стабильным (Camps и др. 2004). Спецификация ANSI/ADA 57 (ANSI/ADA 2000) утверждает, что среднее линейное усадка герметика не должно превышать 1% или 0.1% в расширении. Epiphany^TM и AH Plus^TM продемонстрировали расширение, хотя эти типы смолистых герметиков способствуют усадке при полимеризации. Цемент AH Plus^TM показал небольшое расширение (1.3%), по сравнению с Epiphany (8.1%), что может быть связано с методологией ADA, которая рекомендует погружать образец в воду после затвердевания материала – другими словами, после полимеризации. Это изменение размеров можно объяснить водопоглощением, которому подвергаются эти типы смол после полимеризации (Phillips 1991). Водопоглощение в композитных материалах является процессом, контролируемым диффузией, и происходит в основном в смоляной матрице (Braden и др. 1976, Braden & Clarke 1984). Epiphany показал высокие значения расширения. Это можно объяснить наличием гидрофильных дифункциональных метакрилатов. Полимеризованные материалы из смесей гидрофильных мономеров будут показывать высокое водопоглощение (Øysaed & Ruyter 1986). Полярная природа такой полимерной матрицы и наличие их связей имеют значение для водопоглощения и гигроскопического расширения композитных смоляных материалов (Peutzfeldt 1997). Другим аспектом является содержание наполнителя в композитном материале, которое также может влиять на характеристики водопоглощения. Epiphany^TM содержит наполнители гидроксида кальция, которые поглощают воду (Soderholm и др. 1984, Øysaed & Ruyter 1986).

Заключение

В заключение, испытания на время, текучесть и толщину пленки обоих цементов соответствовали спецификациям Американских национальных стандартов для эндодонтических материалов для заполнения (ANSI/ADA 2000). Однако растворимость и значения размерных изменений герметика Epiphany^TM, а также значения размерных изменений AH Plus^TM были выше, чем те, которые считаются приемлемыми для спецификаций ANSI/ADA (ANSI/ADA 2000).

Авторы: М. А. Версиани, Ж. Р. Карвальо-Юниор, М. И. А. Ф. Падилья, С. Лейси, Е. А. Паскон, М. Д. Соуза-Нето

Ссылки

1. ADA Совет по научным вопросам (1998) Заявление о композитах на основе смолы для задних зубов. ADA Совет по стоматологическим программам. Журнал Американской стоматологической ассоциации 129, 1627–8.
2. ANSI/ADA (2000) Спецификация № 57 Эндодонтический герметик. Чикаго, США: ANSI/ADA.
3. APHA, AWWA, WPCF (1989) Стандартные методы для исследования воды и сточных вод, 17-е изд. Вашингтон: Американская ассоциация общественного здравоохранения, Американская ассоциация водоснабжения, Федерация контроля загрязнения воды.
4. Бэтчелор Р.Ф., Уилсон А.Д. (1969) Цинк-оксидно-эвгенольные цементы. I: Влияние атмосферных условий на реологические свойства. Журнал стоматологических исследований 48, 883–7.
5. Брейден М., Костон Э.Е., Кларк Р.Л. (1976) Диффузия воды в композитных материалах для заполнения. Журнал стоматологических исследований 55, 730–2.
6. Брейден М., Кларк Р.Л. (1984) Характеристики водопоглощения стоматологических микрофинных композитных материалов для заполнения. I. Продукты с ограниченным доступом. Биоматериалы 5, 369–72.
7. Кампс Ж., Поммель Л., Букиет Ф., Обут И. (2004) Влияние соотношения порошка и жидкости на свойства герметика на основе цинк-оксида-эвгенола. Стоматологические материалы 20, 915–23.
8. Карвальо-Юниор Ж.Р., Гимарайнс Л.Ф., Коррер-Собриньо Л., Пекора Ж.Д., Соуза-Нето М.Д. (2003) Оценка растворимости, дисперсии и размерных изменений герметика на основе стеклянного иономера. Бразильский стоматологический журнал 14, 114–8.
9. Коэн Б.И., Пагнилло М.К., Музикант Б.Л., Дойч А.С. (2000) Исследование in vitro цитотоксичности двух герметиков для корневых каналов. Журнал эндодонтии 26, 228–9.
10. Дэвидсон К.Л., де Ги А.Ж. (1984) Расслабление напряжений полимеризации за счет текучести в композите из дентинного материала. Журнал стоматологических исследований 63, 146–8.
11. де Деус Г.А., Мартинс Ф., Лима А.С., Гургел-Фильо Э.Д., Маниглия К.Ф., Кутиньо-Фильо Т. (2003) Анализ толщины пленки герметика для корневых каналов после трех техник обтурации. Бразильские устные исследования 7, 119–25.
12. Дуарте М.А.О., Демарчи А.Ц., Де Мораес И.Г. (2004) Определение pH и высвобождения ионов кальция, обеспечиваемых AHPlus без добавок и с добавлением гидроксида кальция. Международный журнал эндодонтии 37, 42–5.
13. Экономидес Н., Кокорикос И., Колокурис И., Панайотис Б., Гогос С. (2004) Сравнительное исследование апикальной герметичности нового герметика на основе смолы. Журнал эндодонтии 30, 403–6.
14. Фингер В.Ж., Ли К.С., Подзун В. (1996) Мономеры с низкой кислородной ингибицией в качестве адгезивов для эмали/дентин. Стоматологические материалы 12, 256–61.
15. Франко Э.Б., Лопес Л.Г., Д’альпино П.Х., Перейра Ж.Ц., Монделли Р.Ф., Наварро М.Ф. (2002) Оценка совместимости между различными типами адгезивов и двойными смолами. Журнал адгезивной стоматологии 4, 271–5.
16. Гогос С., Экономидес Н., Ставрианос С., Колокурис И., Кокорикос И. (2004) Адгезия нового герметика на основе метакрилата к человеческому дентину. Журнал эндодонтии 30, 238–40.
17. Гомес Б.П., Педросо Ж.А., Жасинто Р.Ц. и др. (2004) Оценка in vitro антимикробной активности пяти герметиков для корневых каналов. Бразильский стоматологический журнал 15, 30–5.
18. Гопферих А. (1996) Механизмы деградации и эрозии полимеров. Биоматериалы 17, 103–14.
19. Цзя В.Т., Альперт Б. (2003) Материал для заполнения корневых каналов. Заявка на патент США 20030113686, Патентное ведомство США, 19 июня.
20. Цзинь Ш.Х., Цзя В.Т. (2003) Система самозатвердевания для применения эндодонтического герметика. Заявка на патент США 20030134933, Патентное ведомство США, 17 июля.
21. Карадаг Л.С., Бала О., Туркоз Е., Михчиоглу Т. (2004) Влияние водных и ацетоновых адгезивов на микропроницаемость апекса. Журнал современной стоматологической практики 5, 93–101.
22. Кардон Б.П., Куттлер С., Хардиган П., Дорн С.О. (2003) Оценка in vitro герметичности новой системы обтурации корневых каналов. Журнал эндодонтии 29, 658–61.
23. Коккас А.Б., Бутсиуксис А.Х., Василиадис Л.П., Ставрианос К.К. (2004) Влияние слоя смазки на глубину проникновения дентинных трубочек тремя различными герметиками для корневых каналов: исследование in vitro. Журнал эндодонтии 30, 100–2.
24. Леонард Ж.Е., Гуттманн Ж.Л., Гуо И.Й. (1996) Апикальная и корональная герметичность корней, обтурированных адгезивом для дентинов и смолой. Международный журнал эндодонтии 29, 76–83.
25. МакМичен Ф.Р.С., Пирсон Г., Рахбаран С., Гулабивала К. (2003) Сравнительное исследование выбранных физических свойств пяти герметиков для корневых каналов. Международный журнал эндодонтии 36, 629–35.
26. Микель А.К., Нгуен Т.Х., Чогле С. (2003) Антимикробная активность эндодонтических герметиков на Enterococcus faecalis. Журнал эндодонтии 29, 257–8.
27. Öртенгрен У., Веллендорф Х., Карлссон С., Руйтер И.Е. (2001) Водопоглощение и растворимость стоматологических композитов и идентификация мономеров, высвобождаемых в водной среде. Журнал оральной реабилитации 28, 1106–15.
28. Øйсаед Х., Руйтер И.Е. (1986) Водопоглощение и характеристики наполнителей композитов для использования в задних зубах. Журнал стоматологических исследований 65, 1315–8.
29. Øйсаед Х., Руйтер И.Е., Сьёвик-Клевен И.Й. (1988) Высвобождение формальдегида из стоматологических композитов. Журнал стоматологических исследований 67, 1289–94.
30. Пойтцфельдт А. (1997) Смоляные композиты в стоматологии: мономерные системы. Европейский журнал оральной науки 105, 97–116.
31. Филлипс Р.W. (1991) Наука о стоматологических материалах Скиннера, 9-е изд. Филадельфия: WB Saunders, стр. 221–32.
32. Рюггеберг Ф.А., Маргесон Д.Х. (1990) Влияние кислородной ингибиции на незаполненную/заполненную композитную систему. Журнал стоматологических исследований 69, 1652–8.
33. Руйтер И.Е. (1995) Физические и химические аспекты, связанные с веществами, высвобождаемыми из полимерных материалов в водной среде. Передовые стоматологические исследования 9, 344–7.
34. Салех И.М., Руйтер И.Е., Хаапасало М., Øрставик Д. (2004) Выживание Enterococcus faecalis в инфицированных дентинных трубочках после заполнения корневых каналов различными герметиками in vitro. Международный журнал эндодонтии 37, 193–8.
35. Сёкс Д., Кюбль М.Л., Хартманн Д.Ж., Готье Ж.П., Маглуар Х. (1991) Цитодифференцировка, подобная одонтобластам, человеческой зубной пульпы «in vitro» в присутствии цемента, содержащего гидроксид кальция. Архивы оральной биологии 36, 117–28.
36. Севимай С., Каладжи А. (2005) Оценка апикальной герметичности и адаптации к дентину двух герметиков на основе смолы. Журнал оральной реабилитации 32, 105–10.
37. Шиппер Г., Тропе М. (2004) Микробное утечка in vitro эндодонтически обработанных зубов с использованием новых и стандартных техник обтурации. Журнал эндодонтии 30, 154–8.
38. Шиппер Г., Тейшейра Ф.Б., Арнольд Р.Р., Тропе М. (2005) Периапикальное воспаление после корональной микробной инокуляции корней собак, заполненных гуттаперчей или Резилоном. Журнал эндодонтии 31, 91–6.
39. Сьёгрен У., Хагглунд Б., Сунфдгвист Г., Уинг К. (1990) Факторы, влияющие на долгосрочные результаты эндодонтического лечения. Журнал эндодонтии 16, 498–504.
40. Содерхольм К.Й., Зиган М., Раган М., Фишльшвайгер В., Брегман М. (1984) Гидролитическая деградация стоматологических композитов. Журнал стоматологических исследований 63, 1248–54.
41. Соуза К.Ж.А., Монтес К.Р.М., Паскон Е.А., Лойола А.М., Версиани М.А. (2006) Сравнение биосовместимости AH Plus^TM, Endo REZ^TM и Epiphany^TM герметиков для корневых каналов. Журнал эндодонтии (в печати).
42. Соуза-Нето М.Д., Гимарайнс Л.Ф., Сакви П.Ц., Пекора Ж.Д. (1999) Влияние различных сортов смоляных канифолей и гидрогенизированных смол на растворимость, дисперсию и размерные изменения цемента Гроссмана. Журнал эндодонтии 25, 477–80.
43. Соуза-Нето М.Д., Пассариньо-Нето Ж.Г., Карвальо-Юниор Ж.Р., Круз-Фильо А.М., Пекора Ж.Д., Сакви П.Ц. (2002) Оценка влияния ЭДТА, ЭГТА и СДТА на адгезивность дентинов и микропроницаемость с различными герметиками для корневых каналов. Бразильский стоматологический журнал 13, 123–8.
44. Таггер М., Таггер Е., Тжан А.Х., Бакланд Л.К. (2002) Измерение адгезии эндодонтических герметиков к дентину. Журнал эндодонтии 28, 351–4.
45. Тай Ф.Р., Лаушайн Р.Ж., Уэллер Р.Н. и др. (2005) Ультраструктурная оценка апикальной герметичности в корнях, заполненных поликапролактоновым материалом для заполнения корневых каналов. Журнал эндодонтии 31, 514–9.
46. Ульрих Ж.М., Мозер Ж.Б., Хеер М.А. (1978) Реология выбранных цементов для герметиков корневых каналов. Журнал эндодонтии 4, 373–9.