Композитная реставрация с использованием оттенка боди

Может ли композитная реставрация быть эстетичной с использованием лишь одного боди оттенка? Да, особенно если правильно выбрать опаковость материала. Это достаточно легкий выбор, учитывая, что большинство наиболее распространённых материалов имеют подходящую нам опаковость.

Рецепты успеха использования композитных материалов на онлайн-курсе Лайфхаки прямой реставрации для выхода из сложных и нестандартных ситуаций.

Универсальные оттенки боди обладают средней степенью опаковости, они появились в самом начале развития эстетической стоматологии и на тот момент были практически единственным возможным вариантом. Оттенков дентина и эмали на тот момент не было или их было трудно найти. Постепенно начали появляться новые смолы.

При появлении метода послойного внесения композита, использование оттенков боди считалось «ленивой» альтернативой и многие стоматологи, использующие эти оттенки, считались при этом «не утонченными». На самом деле многие стоматологи из своего опыта отметили, что использование метода послойного внесения композита не продуктивно. Особенно хорошо это заметно на жевательных зубах.

Оттенки боди отличаются друг от друга, даже если два оттенка имеют одинаковую опаковость, они могут иметь разную светопроницаемость и светопреломляемость, обладать разной способностью к рассеиванию света и разной матирующей способностью.

Авторы данной статьи и многие другие стоматологи согласны с утверждением, что «лучшие реставрации жевательных зубов были сделаны из универсальных оттенков боди».

Рисунок 1.  Исходная ситуация. Проксимальный кариес в области дистальной стенки зуба 3.6 и медиальной стенки 3.7. Кариес фиссуры 3.8.

Рисунок 2.  Изоляция. Кламмер №26.

Рисунок 3. Изоляция. Вид с жевательной поверхности. Обратите внимание, что раббердам должен быть чистым и правильно установленным.

Рисунок 4. Перед препарирование используем деревянный клин между зубом 3.6 и 3.7.

Рисунок 5. Изображение проксимального кариеса зубов 3.6 и 3.7.

Рисунок 6. Использование кариес-индикатора для качественного удаления деминерализованных тканей.

Рисунок 7. После использования кариес-индикатора необходимо тщательно промыть полости. Деминерализованные ткани будут окрашены.

Рисунок 8. Это может быть полезным для тщательного удаления деминерализованных тканей.

Рисунок 9. Изображение отпрепарированной полости зуба 3.8.

Рисунок 10. Изображение отпрепарированных полостей 3.6, 3.7, 3.8.

Рисунок 11.  Применение секционных матриц и деревянных клиньев.

Рисунок 12. Детали пломбирования цервикального края.

Рисунок 13. Адгезивная система Scotchbond Universal 3M ESPE. Техника выборочного травления эмали.

Рисунок 14. Изображение травления (Scotchbond etching gel).

Рисунок 15. Использование универсального адгезива 3.6 и 3.7.

Рисунок 16. Применение адгезива.

Рисунок 17. Изображение после фотополимеризации адгезива. Полость должна выглядеть лакированной. Если это не так, процедуру следует повторить.

Рисунок 18. Изображение полости после фотополимеризации адгезива.

Рисунок 19. Изменение цвета адгезива с желтого на прозрачный после фотополимеризации в течение 40 секунд.

Рисунок 20. Создание контактного пункта. Мы восстанавливаем проксимальные стенки зубов и получаем полость первого класса вместо второго.

Рисунок 21. Пломбирование (Filtek Supreme Flow A3)

Рисунок 22. Пломбирование (Filtek Supreme Body A3)

Рисунок 23. Пломбирование (Filtek Supreme Body A3)

Рисунок 24. Пломбирование (Filtek Supreme Body A3)

Рисунок 25. Перед нанесением краски и полировкой.

Рисунок 26. После нанесения краски.

Рисунок 27. После нанесения краски.

Рисунок 28. После нанесения краски.

Рисунок 29. Изображение до полировки.

Рисунок 30. Полировка проксимальной поверхности диском Soflex.

Подробнее о выборе оттенка в стоматологии на вебинаре Протоколы Биоэмуляции для подбора оттенков в стоматологии.

http://www.styleitaliano.org/